甘肃省疾控中心四月防病提示 天天视讯
四月防病提示
4月春暖花开气温逐渐升高，但早晚温差仍较大，请您注意增减衣物。本月依旧是呼吸道传染病的高发期，请您继续做好手卫生，注意咳嗽礼仪，当好自己健康的第一责任人。同时托育机构的工作人员和家长，还要做好每年4-6月儿童常见传染病手足口病和疱疹性咽峡炎的预防。“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开”若您有花粉过敏史，外出踏青赏花时请一定做好防护。除此之外，当前正值北方地区羊产羔季节，对布鲁氏菌病的预防也不能忽视。
01/呼吸道传染病
【资料图】
呼吸道传染病主要是一些病毒、细菌等侵入呼吸道粘膜后引起的呼吸道感染，并可引起全身症状和体征。呼吸道传染病多是通过飞沫传播，也可通过密切接触或者间接接触传播。手是传染病菌最直接的途径，在传染病流行期间，病人手上往往沾有大量病菌，他们所接触的物品表面都留有大量病菌，如果健康的人不注意直接接触病人用过的物品而未做彻底的手清洁，病菌就可能通过手-鼻腔-呼吸道而引起感染。
呼吸道传染病有很多种，新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的新发呼吸道传染病。生活中比较常见流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等等，都是呼吸道传染病。不同的呼吸道传染病临床表现不完全相同，主要为发热、咽痛、头痛、咳嗽、咳痰、皮疹、乏力等症状。目前正值呼吸道传染病高发期，不排除新冠病毒感染与流感、普通感冒等春季呼吸道传染病迭加流行的风险。
如何预防
1
开窗通风。确保空气新鲜流通，保持室内和周围环境清洁。
2
养成良好卫生习惯，做好手卫生，不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，随后应做好手卫生，避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻或口部。
3
注重个人健康管理。密切关注家人及自己的健康状况，如果出现高热、体温超过38.5℃、头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等不适症状时，根据情况到附近医院就诊，就诊途中应全程佩戴口罩；如同行家人有老人及儿童出现症状，应及早就医，避免重症情况发生。
4
保持良好的生活习惯和饮食习惯。每天适当锻炼，使身体气血通畅、筋骨舒展，以增强体质。多吃些富含优质蛋白、微量元素、维生素的食物，如瘦肉、禽蛋、蜂蜜、新鲜蔬果等。早睡早起，保证充足睡眠。
5
在呼吸道传染病高发季，尽量避免前往人员密集混杂、空气污染的场所。避免接触有流感症状（发热、咳嗽、流涕）或患有肺炎等呼吸道疾病的病人。
6
接种疫苗是预防传染病的有效手段，但是对于没有疫苗可用的呼吸道传染病，预防的重点是保持良好的个人卫生和环境卫生。
7
及时就医。若出现发热、出疹或其他不适，应及时就医。就医时请科学佩戴口罩，就医结束后做好手卫生，避免交叉感染。
8
如确定为传染病，应立刻采取隔离措施。传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
02/手足口病和疱疹性咽峡炎
手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性传染性咽峡炎。它和手足口病相似，主要有发热、咽峡部疱疹、咽痛、流涎、因咽痛影响进食等症状，少数严重患者可并发高热惊厥、脑炎等。但是不必担心，疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，多数患者会在4-6日自愈，且其预防措施和手足口病也相同。
手足口病和疱疹性咽峡炎要通过直接接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液，或间接接触被污染的玩具、水杯等而感染。此外，呼吸道飞沫、咳嗽等也能够传播病毒。
如何预防
1
注意个人卫生，尤其是手卫生。
在触摸口鼻前、饭前便后、加工食物前、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手；
打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶；
不与他人共用毛巾或其他个人物品；
不接触病人及其污染物品、污染环境；
不在未经消毒处理的游泳池中游泳或玩耍。
2
经常清洁和消毒常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
3
患者鼻咽分泌物、呕吐物、粪便及其污染物品、污染环境，应由受过培训人员进行清理与消毒。
4
手足口病流行期间，尽量避免带孩子参加集体活动。
03/花粉过敏
花粉过敏是主要由花粉过敏导致的季节性疾病，是具有特应性体质的患者吸入或接触花粉变应原后, 由致敏花粉引起的一系列非特异性炎症反应,主要表现为过敏性哮喘、过敏性性鼻炎-结膜炎、过敏性皮炎等。
花粉过敏患者通常会伴随皮肤症状、呼吸道症状反应，严重的还会引起哮喘急性发作。花粉过敏通常会有以下症状：
■ 眼部症状通常表现为眼痒、流泪或眼结膜充血，也可能会引起眼部畏光等情况。
■ 过敏性鼻炎也是花粉引起的常见疾病。主要症状为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒。与感冒相比，过敏性鼻炎一般没有咽痛、发热或其他全身不适症状，持续时间一般超过2周，过敏性鼻炎患者常在每年固定时期发病。
如何预防
1
减少花粉接触是最基本的方法：
①晴朗有风的日子减少外出：花粉在晴朗有风的日子飞散较多，特别是雨后，这样的时间尽量减少外出，或者外出时戴口罩、眼镜。
②防止花粉进入室内：花粉高飞的季节尽量关闭门窗，防止花粉颗粒进入室内；另外，外出回来后，要在门口扫落身上和头发上的花粉粒，并且清洗面部和鼻腔。
③清除杂草：如果是夏秋季花粉过敏患者，应尽量清除自家周围的杂草，减少花粉来源。
2
外出时，戴花粉防护口罩、面罩、带硅胶的花粉防护眼镜，不要迎风走路，开车时要关闭车窗。
3
回家后，清洗鼻腔、面部及衣物等。对于晚春花粉过敏患者，为减轻花粉高峰期过敏症状，建议提前预防性用药。
4
感冒后鼻黏膜的免疫能力减弱，可加重过敏症状，一定要注意避免感冒。
5
避免劳累充足睡眠。过劳或精神紧张，以及生活不规律可加重过敏性鼻炎的症状，因此调整生活方式、保持充足的睡眠可减轻过敏症状。
04/布鲁氏菌病
布鲁氏菌病（简称布病）是布鲁氏菌侵入机体后引发的传染-变态反应性人畜共患传染病，人类普遍易感，严重威胁着人类的健康。由于人感染布鲁氏菌后导致病人反复发烧（波浪热）、乏力、多汗、关节肌肉酸痛等主要症状，因此又称为“懒汉病”、“蔫巴病”、“爬床病”、“千日病”。主要原因是羊牛等家畜患布病后出现流产，人通过直接接触流产羔，胎盘、羊水等流产物，细菌可通过皮肤侵入人体而感染布病。食用涮羊肉、烤羊肉、烤腰子、牛羊肉等动物内脏或喝了生奶也可以感染人。环境被严重污染时，呼吸道感染也存在高风险。
普通人群如何预防：
1
注意饮食安全，不要喝生奶，不吃半生不熟的肉及内脏；牛奶、羊奶要煮沸后饮用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟透了再吃；做饭做菜时砧板做到生熟分开。
2
不要食用未经检疫或来路不明的牛羊肉、病死畜的肉。
养殖户如何预防：
1
饲养家畜的过程中，如果发现有流产、死胎现象，应及时告知畜牧部门进行检疫，同时对其进行隔离饲养。如果检测出是病畜，就应该及时扑杀，以免传染给其他家畜和人。
2
到正规羊场购买家畜，定期对家畜进行检疫和免疫接种。
3
饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。对饲养过牲畜的场所应进行消毒，特别是出现牲畜流产时，要避免直接接触流产物和死胎，应立即对其进行彻底消毒处理。
4
从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，出现可疑症状及时医治。
5
饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护，穿着工作服，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并经常消毒、换洗。劳作后要彻底清洗手部，注意个人卫生。
来源：甘肃省疾病预防控制中心
编辑：赵 森
责编：黄昕鹏
主编：张建兵
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